黨的二十屆三中全會(huì)提出,“加快建設(shè)分級(jí)診療體系,推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè),強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。”全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),需要優(yōu)化利益分配機(jī)制、推進(jìn)醫(yī)防融合和信息化建設(shè),使醫(yī)共體成為真正的責(zé)任共同體,讓老百姓在家門口獲得更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
今年以來(lái),下花園區(qū)不斷深化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系改革,推出“共享藥房”新模式、實(shí)現(xiàn)“下沉醫(yī)療隊(duì)”常態(tài)化、開展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”和分級(jí)診療,創(chuàng)新舉措推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè),不斷滿足群眾醫(yī)療衛(wèi)生健康新需求,為推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展提供了新路徑。
“共享藥房”實(shí)現(xiàn)家門口取藥
下花園區(qū)通過(guò)一線調(diào)研、入戶訪談,了解到鄉(xiāng)街衛(wèi)生院(室)普遍存在藥品資源不足、老百姓購(gòu)藥不方便的問(wèn)題,組織衛(wèi)健、醫(yī)保等部門和醫(yī)共體成員單位進(jìn)行了深入研究,廣拓思路,依托區(qū)醫(yī)院中心藥房,創(chuàng)新推出了醫(yī)共體“共享藥房”新模式,保障群眾用藥需求。
“共享藥房”建立后,各鄉(xiāng)衛(wèi)生院和街道服務(wù)中心按照實(shí)際需求,每月分兩次向牽頭區(qū)醫(yī)院上報(bào)用藥需求,實(shí)施統(tǒng)一采購(gòu),或由“下沉”醫(yī)務(wù)人員將患者需要的藥品送到衛(wèi)生院或患者家中,減少群眾跑腿頻次。各鄉(xiāng)衛(wèi)生院和街道服務(wù)中心共享一個(gè)藥房的庫(kù)存,避免重復(fù)購(gòu)買,減少不必要的浪費(fèi),提高藥品利用率。醫(yī)共體藥械管理實(shí)行統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一結(jié)算、統(tǒng)一藥事管理等“五統(tǒng)一”,實(shí)現(xiàn)以更低的價(jià)格獲取藥品,節(jié)省了物流成本,較好解決了群眾“好看病、看好病”的問(wèn)題?!肮蚕硭幏俊边\(yùn)行以來(lái),共應(yīng)急調(diào)撥藥品8大類22種,使更多患者在家中即可享受到貼心的購(gòu)藥用藥服務(wù)。
對(duì)于“共享藥房”,定方水鄉(xiāng)紅崖溝村民王喜娥感受頗深。老人身體不好,平時(shí)不是這兒不舒服就是那兒難受,一年總要吃藥、住院幾次。每次買藥、住院都得到區(qū)里,孩子們還得請(qǐng)假陪著,不僅花費(fèi)大,而且還耽誤孩子上班。有了“共享藥房”,老人在家就能享受和區(qū)醫(yī)院一樣的服務(wù)。
今年8月份,王喜娥在鄉(xiāng)衛(wèi)生院辦理住院9天,各種輔助檢查做了、液輸了、口服藥開了,檢查結(jié)果是區(qū)醫(yī)院專家做的診斷。像參麥注射液、氨基酸注射液這些藥品以前只能在區(qū)醫(yī)院用到,現(xiàn)在家門口就用上了,一共花費(fèi)1363.71元,個(gè)人自付僅174.65元。
“‘共享藥房’不僅減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),還大大方便了患者就醫(yī),將醫(yī)療資源送到了群眾家門口?!倍ǚ剿l(xiāng)衛(wèi)生院院長(zhǎng)李迎新說(shuō)。
“下沉醫(yī)療隊(duì)”優(yōu)化診療水平
日前,下花園區(qū)醫(yī)院“下沉醫(yī)療隊(duì)”帶著藥品又來(lái)到定方水鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院,對(duì)該院的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)“幫扶”指導(dǎo),而這樣的“幫扶”在全區(qū)四鄉(xiāng)兩街的衛(wèi)生院(衛(wèi)生服務(wù)中心)已然成為常態(tài)。
為持續(xù)打造優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,滿足群眾醫(yī)療衛(wèi)生健康新需求,下花園區(qū)醫(yī)共體牽頭區(qū)醫(yī)院整合6個(gè)科室24名醫(yī)生組成“下沉醫(yī)療隊(duì)”,安排3名包聯(lián)領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)醫(yī)務(wù)人員下沉到各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),通過(guò)傳幫帶的形式,每周兩次分別到4個(gè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)、診療服務(wù)和健康宣傳講座。通過(guò)實(shí)操對(duì)25名鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行教學(xué)指導(dǎo),分批組織鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員到區(qū)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),提升業(yè)務(wù)水平,補(bǔ)齊基層醫(yī)療人才和技術(shù)短板。
他們還與區(qū)敬老院、養(yǎng)老院聯(lián)手開展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù),為老年人提供有針對(duì)性的醫(yī)療保障。同時(shí),加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),由牽頭醫(yī)院區(qū)醫(yī)院進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配,將區(qū)醫(yī)院一臺(tái)16排CT安裝到定方水鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院,將流動(dòng)體檢車安排到花園鄉(xiāng)和城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,將區(qū)醫(yī)院床前移動(dòng)DR放置到煤礦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,對(duì)辛莊子鄉(xiāng)衛(wèi)生院現(xiàn)有放射機(jī)進(jìn)行了升級(jí)改造,均衡了基層醫(yī)療資源,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療一體化發(fā)展。
分級(jí)診療促醫(yī)療資源上下貫通
在推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)中,下花園學(xué)習(xí)借鑒外地醫(yī)改成功經(jīng)驗(yàn),實(shí)施了“目標(biāo)化、系統(tǒng)化、清單化”管理模式,構(gòu)建起分級(jí)診療新格局。區(qū)里成立由區(qū)委、區(qū)政府主要領(lǐng)導(dǎo)任雙組長(zhǎng)的醫(yī)共體建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,多次召開醫(yī)共體建設(shè)工作調(diào)度會(huì)、推進(jìn)會(huì),實(shí)行“周調(diào)度、月推進(jìn)、季總結(jié)”,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)晉檔升級(jí)。
“我們規(guī)范醫(yī)共體內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)和權(quán)力運(yùn)行規(guī)則,整合設(shè)置了人力資源、財(cái)務(wù)核算、醫(yī)保統(tǒng)籌及基金安全、藥械采購(gòu)等10個(gè)行政管理科室,實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)行政、財(cái)務(wù)、醫(yī)保資金、質(zhì)量控制等統(tǒng)一管理,從而降低了運(yùn)行成本,實(shí)現(xiàn)了精簡(jiǎn)高效?!眳^(qū)衛(wèi)健局局長(zhǎng)周建明說(shuō)。
?。ㄓ浾?王利軍 通訊員 院玉順 付麗芳 槐建業(yè))
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