一旦發(fā)作病死率100%！沒(méi)出血不用就醫(yī)？大錯(cuò)特錯(cuò)

　　進(jìn)入夏季，天氣越來(lái)越熱，人們外出游玩、居家時(shí)衣著更加清涼，皮膚暴露面較多。同時(shí)隨著氣溫攀升，“汪星人”“喵星人”也會(huì)“情緒中暑”，不再那么溫順乖巧，每年這個(gè)時(shí)候，貓狗等動(dòng)物抓咬傷人的情況高發(fā)。

　　醫(yī)生提醒：被貓狗等動(dòng)物抓咬傷不能大意，必須科學(xué)及時(shí)處理，否則能會(huì)引發(fā)兇險(xiǎn)的狂犬病，一旦發(fā)作尚無(wú)有效治療手段，病死率100%！

　　天氣逐漸炎熱，被動(dòng)物抓咬傷的案例逐漸增多。

　　01.社區(qū)醫(yī)院接診動(dòng)物抓咬傷病例增多

　　5月上旬，廣州增城發(fā)布消息，近期增城區(qū)接診被動(dòng)物抓傷、咬傷的案例增多。據(jù)廣州市增城區(qū)社區(qū)醫(yī)生反映，近期貓抓傷或咬傷的比例較多，可能是因?yàn)閷⒇埉?dāng)做寵物的家庭越來(lái)越多，而外環(huán)境流浪貓也逐漸增多，導(dǎo)致暴露的幾率增加。

　　02.朋友圈有人曝被寵物抓傷

　　近期，社交平臺(tái)上，有網(wǎng)友曬出自己被自家寵物貓抓傷的經(jīng)歷，傷口還很深。

　　03.媒體報(bào)道案例

　　1、據(jù)《南寧晚報(bào)》4月10日?qǐng)?bào)道，南寧市第四人民醫(yī)院接診了一名8歲狂犬病患兒。該患兒被小狗抓傷右手背后家屬未做相應(yīng)處理，傷人的小狗當(dāng)天晚上死亡，而患兒則從第5天開(kāi)始發(fā)熱。結(jié)果該患兒從被狗咬傷，到發(fā)病、死亡僅20天時(shí)間。

　　2、據(jù)《都市快報(bào)》報(bào)道，杭州一名大學(xué)生小王課后去喂流浪貓，結(jié)果手指被流浪貓牙齒劃傷一個(gè)小口子，見(jiàn)沒(méi)有出血，小王當(dāng)時(shí)沒(méi)去就診。第二天才去醫(yī)院，被醫(yī)生給予清創(chuàng)、打疫苗等緊急處理。

　　3、據(jù)浙江媒體報(bào)道，5月上旬，一位26歲男子在狗主人陪同下急診?！班従蛹业男」菲綍r(shí)我常會(huì)逗著玩。早上出我走過(guò)去逗狗，剛蹲下，沒(méi)想到小狗突然撲上來(lái)，對(duì)著我的前臂就抓?！蹦谢颊呱碇绦洌p手前臂的兩條紅色抓痕很深，還有流血情況。

　　極其兇險(xiǎn)的狂犬病有什么癥狀？

　　醫(yī)生表示，被貓狗等動(dòng)物抓咬傷，即使是小傷口危險(xiǎn)性也極高。

　　廣州日?qǐng)?bào)·新花城記者還從享受國(guó)務(wù)院特殊津貼專家、公共衛(wèi)生專家王鳴處得知過(guò)這樣一個(gè)病例：

　　多年前，一名中年男子被刀割傷，拇指上出現(xiàn)了一個(gè)1.5厘米長(zhǎng)的傷口，到醫(yī)院做傷口清創(chuàng)后縫合，過(guò)了大約二周后拆線，傷口用紗布包扎。隨后，他的一位親戚在加油站被流浪狗咬傷。男子在幫助親戚處理傷口的過(guò)程中，親戚的傷口流出血水，弄濕了他拇指上的紗布。之后，他只是扔掉了紗布，但卻沒(méi)有對(duì)自己手上的傷口做進(jìn)一步處理。

　　一個(gè)多月后，該名男子開(kāi)始出現(xiàn)夜間躁動(dòng)、睡眠障礙、腿上有刺痛感等癥狀。他的唾液經(jīng)由國(guó)家傳染病診療重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，證實(shí)其感染了狂犬?。浑S后他在發(fā)病的第10天死亡。相反，他的親戚由于是被流浪狗咬傷，去醫(yī)院做了傷口處理及打了狂犬病疫苗，沒(méi)有發(fā)病。

　　由此可知，狂犬病極其兇險(xiǎn)。

　　狂犬病一種由狂犬病病毒感染引起的一種動(dòng)物源性傳染病，一旦發(fā)作尚無(wú)有效治療手段，病死率100%。

　　狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬、不能確定健康的狂犬病宿主動(dòng)物咬傷、抓傷、舔舐黏膜，或破損皮膚處、開(kāi)放性傷口、黏膜接觸可能感染狂犬病病毒的動(dòng)物唾液或組織。

　　狂犬病易感動(dòng)物是犬科、貓科及蝙蝠等胎生哺乳動(dòng)物，其潛伏期通常為1-3個(gè)月，99%的患者在一年內(nèi)發(fā)作，最初癥狀是發(fā)熱，傷口處常有刺痛、灼痛感。

　　隨著病毒在中樞神經(jīng)系統(tǒng)擴(kuò)散，發(fā)展為可致命的進(jìn)行性腦脊髓炎，具體分兩種情況：狂躁型患者癥狀為機(jī)能亢進(jìn)、躁動(dòng)、恐水，數(shù)日后因心肺衰竭而亡；麻痹型患者癥狀不那么劇烈，但病程長(zhǎng)，從咬傷或抓傷部位開(kāi)始，肌肉逐漸麻痹，后逐漸呼吸、心力衰竭，最終導(dǎo)致死亡。

　　被抓咬傷該怎么處理？沒(méi)流血也要就醫(yī)嗎？要打狂犬疫苗嗎？

　　萬(wàn)一被動(dòng)物抓咬傷怎么辦？

　　記住這些要點(diǎn)↓

　　第一時(shí)間處理傷口自救很重要！

　　沒(méi)有明顯出血也要及時(shí)就醫(yī)！

　　一定要及時(shí)接種狂犬病疫苗！

　　1、第一時(shí)間處理傷口：

　　被咬/抓傷后，立即擠壓傷口排出污血，但絕不能用嘴去吸傷口；

　　用一定壓力的流動(dòng)清水（比如自來(lái)水）及20％的肥皂水或其它弱堿性清潔劑交替沖洗傷口，至少15分鐘；

　　沖洗后用稀碘伏（0.025%~0.05%）涂擦傷口；

　　傷口一般不予縫合或包扎，不涂軟膏或粉劑等不利于傷口排毒的藥品。如傷口創(chuàng)面大且深，立即到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行處理。

　　2、根據(jù)咬傷部位及嚴(yán)重情況，及時(shí)、規(guī)范地接種人用狂犬病疫苗：

　　被動(dòng)物咬傷后，盡早接種狂犬疫苗，保護(hù)效果越好，最佳注射時(shí)間是受傷后24小時(shí)內(nèi)，最好不要超過(guò)48小時(shí)。

　　如果因意外情況延誤，48小時(shí)內(nèi)沒(méi)能及時(shí)注射，也不要放棄注射。

　　那么，狂犬疫苗怎么接種？

　　目前狂犬病疫苗有“五針?lè)ā?/p>

　　和“四針?lè)ā眱煞N。

　　研究數(shù)據(jù)顯示，

　　兩種程序首針免疫后第14天、

　　45天抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率都達(dá)到100%；

　　“四針?lè)ā庇捎诘谝粍﹦┝考颖叮?/p>

　　早期抗體產(chǎn)生更快更高。

　　需要注意的是，

　　因?yàn)樽⑸湟呙绾蠹s2周才能產(chǎn)生保護(hù)性抗體，

　　所以，應(yīng)按時(shí)完成全程接種。

　　3、必要情況下，注射狂犬病免疫球蛋白。目的是讓狂犬病免疫球蛋白“中和”傷口里的狂犬病毒，減少侵入人體內(nèi)部的狂犬病毒的數(shù)量；并可以在接種狂犬病疫苗產(chǎn)生抗體前的7天內(nèi)作為“先頭部隊(duì)”，在第一線發(fā)揮抵抗狂犬病毒的作用。

　　狂犬疫苗接種熱點(diǎn)問(wèn)答

　　Q：全程接種完狂犬病疫苗后，又被抓咬傷，需要再次接種嗎？

　　A：全程免疫后6個(gè)月內(nèi)再次暴露者一般不需要再次免疫；全程免疫后6個(gè)月到1年內(nèi)再次暴露者，應(yīng)當(dāng)于0和3天各接種1劑疫苗；在1年到3年內(nèi)再次暴露者，應(yīng)于0、3、7天各接種1劑疫苗；超過(guò)3年者應(yīng)當(dāng)全程接種疫苗。

　　Q：孕婦、哺乳期婦女能接種狂犬病疫苗嗎？

　　A：研究表明，孕婦接種人用狂犬病疫苗是安全的，不會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，哺乳期婦女接種疫苗后也可正常哺乳。

　　Q：被兔子、倉(cāng)鼠、老鼠等咬出血了，需要接種狂犬病疫苗嗎？

　　A：嚙齒類動(dòng)物和兔形目（包括家兔和野兔）極少感染狂犬病，也沒(méi)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致人間狂犬病的證據(jù)。老鼠、倉(cāng)鼠傳播狂犬病毒的幾率極低，通過(guò)物體表面接觸感染概率更低，不建議接種人用狂犬病疫苗。但被咬傷出血后，要處理傷口，應(yīng)馬上用清水和肥皂交替沖洗傷口15分鐘，并用碘伏消毒。