警惕尿路結(jié)石背后“元兇”

　　由于尿路結(jié)石發(fā)病部位及癥狀等因素，有些人容易諱疾忌醫(yī)，公眾也對(duì)該病認(rèn)知不高或存在誤區(qū)。市第一醫(yī)院泌尿外二科主治醫(yī)師劉建琳提醒，有些患者對(duì)泌尿疾病認(rèn)知較少，往往不能及時(shí)診治而導(dǎo)致疾病加重及反復(fù)。生活中的不良習(xí)慣如久坐、憋尿、喝水少，都是尿路結(jié)石的“元兇”，要遠(yuǎn)離這些易誘發(fā)尿路感染、慢性前列腺炎等泌尿疾病的不良生活習(xí)慣。

　　“泌尿系統(tǒng)結(jié)石的高發(fā)人群要警惕，尿路結(jié)石很狡猾，在痛之前早已潛伏在體內(nèi)，不知何時(shí)便會(huì)突然襲擊?！眲⒔仗嵝眩韵氯惾耸悄蚵方Y(jié)石的高發(fā)人群。

　　缺水族：天氣轉(zhuǎn)熱后，如果喝水少，缺少尿液沖刷，泌尿系統(tǒng)的自潔能力會(huì)變差。不少年輕人喜歡用飲料代替水，不可取。大多數(shù)尿路結(jié)石都是含鈣結(jié)石，當(dāng)攝入大量高糖、高蛋白、高脂肪食物后，就會(huì)在體內(nèi)生成較多的草酸和尿酸，可促使結(jié)石形成。

　　飲水少，會(huì)使尿液中鈣和鹽的過(guò)飽和度增加，導(dǎo)致尿路結(jié)石的形成。反之，大量飲水使尿液稀釋，能減少尿中晶體形成。

　　憋尿族：憋尿或可間接誘發(fā)結(jié)石。如果膀胱內(nèi)積存不少尿液，細(xì)菌有可能大量繁殖而引起膀胱炎，若治療不及時(shí)，細(xì)菌還會(huì)沿輸尿管上行，引起輸尿管炎和腎盂腎炎等尿路感染。

　　憋尿引發(fā)尿路感染，尿路感染又導(dǎo)致尿路結(jié)石，結(jié)石又會(huì)加重尿路感染。因此，避免憋尿可以防止尿路感染、防止結(jié)石發(fā)生。

　　熬夜黨：常吃宵夜小心患上結(jié)石。如果常常熬夜，影響腎臟排毒，讓身體多余的物質(zhì)沉淀在腎臟內(nèi)，造成短暫的高尿酸血癥，長(zhǎng)此以往，就可能導(dǎo)致結(jié)石。

　　“尿路結(jié)石患者的預(yù)防措施，應(yīng)該從改變生活習(xí)慣和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)開(kāi)始，保持合適的體重指數(shù)、適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)、保持營(yíng)養(yǎng)平衡和增加富含枸櫞酸的水果攝人是預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的重要措施?！眲⒔罩赋觯挥懈淖兩盍?xí)慣和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)無(wú)效時(shí)，再考慮采用藥物治療。

　　增加液體的攝入。增加液體的攝人能增加尿量,從而降低尿路結(jié)石成分的過(guò)飽和狀態(tài)，預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。推薦每天液體攝入量在4L以上，使每天尿量保持在2.0至2.5L以上。建議尿石癥患者在家中自行測(cè)量尿的比重，使尿的比重低于1.010為宜，以達(dá)到并維持可靠的尿液稀釋度。關(guān)于飲水種類，一般認(rèn)為以草酸含量少的非奶制品液體為宜。飲用硬水是否會(huì)增加含鈣結(jié)石的形成，目前仍然存在不同的看法。應(yīng)避免過(guò)多飲用咖啡因、紅茶、葡萄汁、蘋果汁和可口可樂(lè)，推薦多喝橙汁、檸檬水。

　　飲食調(diào)節(jié)。維持飲食營(yíng)養(yǎng)的綜合平衡，強(qiáng)調(diào)避免其中某一種營(yíng)養(yǎng)成分的過(guò)度攝入。如飲食鈣的含量，低于20mmol/ d(800mg/d)就會(huì)引起體內(nèi)的負(fù)鈣平衡；限制飲食中草酸的攝入；限制鈉鹽的攝入，高鈉飲食會(huì)增加尿鈣的排泄，每天鈉的攝人量應(yīng)少于2g；限制蛋白質(zhì)的過(guò)量攝人，人們每天的動(dòng)物蛋白質(zhì)的攝人量應(yīng)該限制在150g以內(nèi)，而復(fù)發(fā)性結(jié)石患者每天蛋白質(zhì)攝人量不應(yīng)該超過(guò)80g；減輕體重；增加水果、蔬菜、粗糧及纖維素飲食；減少維生素C的攝入；限制高嘌呤飲食等。

　　適當(dāng)增加活動(dòng)量?？蛇x擇跑步、跳繩、上下樓梯等。

　　定期體檢。曾患有結(jié)石的患者、飲食不合理的上班族、司機(jī)、教師、學(xué)生等高發(fā)人群都應(yīng)經(jīng)常體檢，最好每半年做一次腎臟等泌尿系統(tǒng)B超，早期發(fā)現(xiàn)結(jié)石。

　　“尿路結(jié)石是泌尿外科常見(jiàn)疾病之一。久坐、憋尿、喝水少、熬夜等不良生活習(xí)慣都易誘發(fā)尿路感染、慢性前列腺炎等泌尿疾病。”她提醒，由于很多人對(duì)這些不良習(xí)慣重視程度不高，再加上對(duì)疾病認(rèn)知較少，往往不能及時(shí)診治而導(dǎo)致疾病加重及反復(fù)。劉建琳表示，接診過(guò)程中,尿路結(jié)石最典型的癥狀就是突發(fā)腎絞痛和血尿，患者也常伴有惡心、嘔吐、腹脹，可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路感染癥狀，如果發(fā)現(xiàn)這些癥狀，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范診療。

　　曹曉燕 屈海洋