“胃疼”都是胃病嗎

　　河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科副主任醫(yī)師 副教授 楊永江

　　現(xiàn)代生活節(jié)奏快，經(jīng)常吃外賣、聚餐、飲酒……由此時(shí)常會(huì)引發(fā)“胃疼”。然而“胃疼”一定都是胃病嗎？

　　“胃疼”最常見(jiàn)的就是胃部疾病，有可能是慢性胃炎、急性胃炎或消化性潰瘍、胃癌等疾病。一般吸煙飲酒、暴飲暴食、吃辛辣油膩及生冷刺激性的食物等有關(guān)。這時(shí)要積極就診，以明確具體的病因，接受抑酸保護(hù)胃黏膜的藥物治療，以防胃粘膜受損出現(xiàn)消化道出血等不良的后果。平時(shí)要注意定期復(fù)查胃鏡，出現(xiàn)特殊的情況要積極地處理。平時(shí)多吃如生花生，純牛奶等保護(hù)胃黏膜的食物。

　　其他與“胃疼”相關(guān)的疾病還包括：

　　膽囊、膽道系統(tǒng)疾病（如膽囊結(jié)石伴膽囊炎、膽管結(jié)石伴膽管炎）經(jīng)常也表現(xiàn)為上腹痛、“胃疼”的癥狀，需完善肝膽彩超或CT以明確診斷，從而明確診斷，對(duì)癥治療，避免誤認(rèn)為胃部疾病延誤治療。

　　肝臟疾?。ㄈ绺闻K腫瘤、肝硬化等）也常表現(xiàn)為“胃疼”、消化不良、上腹部脹等癥狀，需明確有沒(méi)有肝炎、肝硬化病史，要檢查肝臟彩超或CT明確診斷。

　　胰腺疾?。ㄈ缫认侔?、慢性胰腺炎、急性胰腺炎等）也常表現(xiàn)為“胃疼”，常被誤認(rèn)為胃病，容易延誤病情，等病情加重再做CT等檢查時(shí)，常已到了胰腺疾病晚期。

　　急性闌尾炎，典型癥狀為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，早期表現(xiàn)為上腹部的“胃疼”，要仔細(xì)行體格檢查或闌尾彩超檢查明確診斷。

　　小腸病變（如小腸梗阻，腸系膜血管血栓等）也常表現(xiàn)為上腹疼痛不適癥狀，要行增強(qiáng)CT檢查明確診斷。

　　心血管疾?。ū热缧慕g痛、心肌梗死、冠心病、冠脈狹窄等）最常見(jiàn)的癥狀是心前區(qū)疼痛、胸悶憋氣等，有部分不典型癥狀，表現(xiàn)為上腹痛疼痛，被誤診為“胃痛”，要行心電圖、心肌酶、心梗檢測(cè)、冠脈CT或造影，以明確是否為冠脈血管病變。

　　因此，一旦平時(shí)出現(xiàn)“胃疼”癥狀，特別是疼痛較重時(shí)要及時(shí)就醫(yī)，以免延誤其他疾病的診斷，嚴(yán)重的會(huì)危及生命