五一假期時,5歲的晨晨(化名)和媽媽一起回老家。沒想到,2天后晨晨開始發(fā)熱,一下就燒到40℃以上,全身還出現(xiàn)了紅色斑丘疹。發(fā)熱第二天,晨晨開始嘔吐,還感覺腹痛……
前往醫(yī)院治療時,在接診醫(yī)生的進一步詢問下,晨晨媽媽這才想起來幾天前孩子被蟲咬過的事。當(dāng)時,媽媽趕緊把這只蟲子拽了出來,創(chuàng)口比較小,只出了一點點血。經(jīng)過檢查診斷,醫(yī)生基本確定:咬晨晨的蟲子正是惡名遠揚的“蜱蟲”。
無獨有偶,近期已發(fā)生多起兒童被蜱蟲叮咬感染的案例。
5月,蜱蟲活躍逐漸來到高峰期,帶孩子在戶外活動時,潛伏在草坪、樹叢中的蜱蟲可能正伺機而動,如不慎被叮咬,會帶來極大的健康隱患,嚴(yán)重時可致命。
被蜱蟲叮咬有哪些風(fēng)險?如果不慎被叮咬了,應(yīng)該怎樣妥善處置呢?
孩子被蜱蟲咬了
千萬別這樣做!
蜱蟲是一種危險的蟲子,被叮咬后,人體會出現(xiàn)風(fēng)團狀紅斑,還可能出現(xiàn)高熱、嘔吐等。蜱蟲還會分泌神經(jīng)毒,傳播各種疾病,嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致神經(jīng)麻痹、昏迷甚至死亡。
孩子被蜱蟲咬后,像晨晨媽媽一樣直接拽出的家長不在少數(shù),對此,中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師劉青云提醒:被咬后切記不能生拉硬拽!
被蜱蟲咬了會出現(xiàn)不同程度的皮膚炎癥反應(yīng),癥狀較輕者,局部皮膚只會出現(xiàn)紅斑,一般不伴瘙癢或疼痛。癥狀較嚴(yán)重者,被叮咬處可出現(xiàn)淤斑,淤點,其周圍可伴有明顯的水腫、紅斑、水皰或結(jié)節(jié),癥狀較為嚴(yán)重時,局部可形成潰瘍甚至壞死現(xiàn)象。
無論是在人體或動物體表,盡量不要用手直接接觸,避免擠破,如果用力硬拽,其頭部或者口器容易斷裂,殘留在人體內(nèi),增加感染風(fēng)險。局部可以使用酒精或者碘酒,待蜱蟲麻痹或者死亡后,要用鑷子或其他工具夾取后燒死,如不慎皮膚接觸蜱蟲,尤其是蜱蟲擠破后的流出物,則要用碘酒或酒精做局部消毒處理。
認識一下“蜱蟲”
蜱蟲其實是蜘蛛的親戚,它屬于蛛型綱蜱螨亞綱的動物。
根據(jù)蜱成蟲軀體背面是否有盾板,還分為硬蜱和軟蜱,有殼質(zhì)化盾板的為硬蜱,無盾板者為軟蜱。通常危害性較大的是硬蜱,也是傳播“蜱蟲病”的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
硬蜱有吸血習(xí)性,不吸血時,有米粒大小,吸飽血液后,圓滾滾猶如黃豆粒甚至更大。同時,它也是多種人獸共患病原的貯存宿主,因此一旦被其叮咬就可能會傳播疾病。
小小蜱蟲危害大,蜱蟲叮咬人體吸血后,可引起局部皮膚充血、水腫、急性炎癥反應(yīng),甚至引起繼發(fā)感染。有些硬蜱叮咬過程中分泌的神經(jīng)毒素,可導(dǎo)致宿主運動性纖維的傳導(dǎo)障礙,引起上行性肌肉麻痹,嚴(yán)重時導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡,稱為“蜱癱瘓”,多見于兒童。
另外,被蜱蟲叮咬后最常見的健康問題是皮膚感染,因為蜱蟲吸血的口器很復(fù)雜,上面長著倒刺,一旦不恰當(dāng)?shù)陌纬谖尿缦x,很可能讓它的口器折斷在皮膚里。
發(fā)現(xiàn)自己身上有蜱蟲
怎么去除呢?
被蜱蟲叮咬后也不用特別驚慌,可以按照下圖的步驟來處理???
來源:北京市疾病預(yù)防控制中心
用尖頭鑷子,鑷子尖盡量靠近皮膚,然后緊緊夾住蜱蟲頭部或靠近頭部的地方,緩慢用力,不要扭轉(zhuǎn)或猛拉,不然蜱蟲的頭部就留著身體上了。
來源:北京市疾病預(yù)防控制中心
?。ㄟ@是唯一正確的方式,其他網(wǎng)絡(luò)上介紹的方法均不建議使用,用酒精或其他刺激性藥品,用點燃的香煙或火柴慢慢靠近蜱蟲迫使它脫離,這些方法均不可取,會使蜱蟲分泌更多的唾液,增加感染的幾率,當(dāng)然蠻力拍死更不恰當(dāng)。)
蜱蟲被去除,發(fā)現(xiàn)蜱蟲的頭部還在肉里怎么辦?
即使很有經(jīng)驗的人,也會出現(xiàn)把蜱蟲頭拔斷留在肉里的情況,這時候也無需額外處理,可以試著用鑷子看是否可以把頭部拔出來,如果無法去除就留著,會隨著皮膚的代謝而自己去除(蠻力去除增加皮膚的損傷,反而不利)。
蜱蟲叮咬后皮膚可以用肥皂和溫水清洗,同時洗手,如有條件,可以用酒精或碘酒消毒皮膚。
被蜱蟲叮咬了擔(dān)心得病
怎么辦?
被蜱蟲叮咬后得病的幾率并不高,特別在北京地區(qū),但蜱傳病原體部分潛伏期可長達半個月以上,取出蟲體后,切記持續(xù)觀察。
如果蜱蟲叮咬后(或在植被茂密的丘陵、山區(qū)活動后)1個月內(nèi)出現(xiàn)如下癥狀應(yīng)該及時就診,并告知醫(yī)生你的活動史或叮咬史:
?發(fā)熱,體溫超過38℃。特別是高熱不退。
?出現(xiàn)頭痛、疲勞、肌肉酸痛、或者出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛。
?出現(xiàn)皮疹、特別是逐漸擴大的圓環(huán)狀皮疹。
?血常規(guī)檢測白細胞或者血小板減少,特別是進行性減少。
如何防止
孩子被蜱蟲叮咬呢?
大部分蜱傳疾病無預(yù)防性疫苗,因此避免蜱蟲叮咬是降低感染風(fēng)險的主要措施。家長可從以下三方面,幫孩子做好防止蜱蟲叮咬的措施:
?遠離
應(yīng)避免在蜱蟲滋生的環(huán)境坐臥停留,蜱蟲一般生活在野外樹林、草地中,一般在草尖及灌木枝葉的頂端等待宿主,在路上走時盡量在路中間,遠離路邊的野草灌木。
?防護
做好個人防護,將袖口、領(lǐng)口和褲腳等處扎緊,個人防護提倡穿長袖衣服;
不要穿涼鞋,扎緊褲腿或把褲腿塞進襪子或鞋子里,在林中穿行應(yīng)帶帽子,以免蜱蟲叮咬頭部;
戶外活動后要檢查衣服上是否有蜱蟲,淺色衣服有利于發(fā)現(xiàn)蜱蟲。
?檢視
野外活動后應(yīng)檢身體上是否有蜱蟲附著,蜱蟲叮咬人初期一般并不傳播疾病,早期發(fā)現(xiàn)并去除蜱蟲可以阻斷疾病傳播。檢查的重點部位為頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位。
(來源:首都教育微信公眾號)
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